1、常见过敏性皮肤病有哪些 春天是过敏性皮肤病多发季节。每年春节过后,皮肤科门诊量急剧增加,其中近一半病人为瘙痒性皮肤病,这其中大部分又属于过敏性皮肤病。最常见的有湿疹、荨麻疹、丘疹性荨麻疹、血管性水肿、接触性皮炎、日光性皮炎、神经性皮炎、痒疹等,老年人常见的皮肤瘙痒症也较多见。这类疾病最大特点是瘙痒难忍。瘙痒导致患者心神不宁、烦躁意乱,影响工作和生活。由于反复发作和不断搔抓,又可使皮肤变得粗糙、肥厚、浸润,甚至苔藓样变,严重影响患者的身心健康。过敏性皮肤病病因复杂,发病机理尚未完全明了,其中多数无法具体病因,治疗很难做到药到病除,这给防治工作带来很大困难。2、过敏性皮肤病病因(1)气候变化因素 春回大地,乍暖还寒,草长莺飞,春色撩人。开春之后,冷暖天气交换频繁,刮风的日子明显增多,气候变得干燥,人的皮肤也变得敏感起来;春天气候变暖,皮肤腠理开张,卫外功能减弱,最易遭受病邪侵袭;春天小草发芽,花蕾初绽,群蛰复苏,空气中尘螨、花絮的增加以及光照的增强,都会使致敏因素明显增加。(2)饮食刺激因素 中医古籍《素问.生气通天论》说“膏粱之变,足生大丁”,从文字理解,膏粱厚味食之过多,会引起疔疮疖肿。过敏性皮肤病也是如此,如果饮食不当,也很容易引起皮肤过敏,特别是辛辣、海鲜、某些高蛋白昆虫类食物更是常见致敏原因。(3)药物及微生物因素 老年人多伴有高血压、冠心病、糖尿病等疾病,会服用相关药物,某种药物或其中某种成分可能就是致敏原。药物内服、外用都有发生过敏反应的可能,一般认为比较安全的中药饮片,有关过敏的报道也屡见不鲜。因药物所致过敏,轻者仅有皮疹和瘙痒,但重者会导致全身皮肤坏死、松解、脱落,甚至危及生命。春夏季节部分微生物也是一种致敏原,如蚊虫叮咬后可引起丘疹性荨麻疹、痒疹等的发生。(4)老年人生理特点因素 人到老年,脏腑功能会变得虚弱,代谢减慢,适应能力下降。由于皮脂腺功能减退,导致皮脂分泌减少,皮肤会变的干燥、松弛、薄脆、敏感,对外界刺激的应急能力大大降低。因此,当季节变换,冷热交替,以及其他因素刺激下,很容易引起机体敏感反应而发生过敏性皮肤病。 总之,从病因讲,中医、西医各有不同论述,但有一点相同,即强调内、外因素的共同作用。内因在于患者首先是一个过敏体质,外因则是指各种过敏原。中医认为,禀赋不耐,卫外不固,外感风、热、寒、湿、毒诸邪,导致营卫不和,气血失调,是过敏性皮肤病的主要病因病机,其中,特别强调风邪的重要作用,指出“风为百病之长”,“无风不作痒”,因此,治疗也多从整体出发,以祛风止痒、搜风止痒、活血祛风止痒等为治则。3、预防和保健(1)天人相应,顺其自然 草木春生夏长秋实冬残,世间一切生物也随四季和环境的变化而活动,这就叫顺应自然。作为人类,也应如此。比如,春天,虽然天气渐暖,但也不能过早突然减衣,以免皮肤不能适应多变的气候;汗出当风,导致营卫不和,最容易患荨麻疹,这在临床比较多见;睡眠是养生的第一要素,充足的睡眠犹如四季的冬藏,冬季不藏,则春夏不长,早睡早起,有利身体,经常熬夜或睡眠质量差的人,很难有一个好身体,更不会有一个健康皮肤。可见,顺应自然,是人体保持平衡协调、阴阳调和的首要条件,这对于老年人尤其重要。(2)合理饮食,戒烟限酒 老年人宜饮食多样,饮食清淡,食宜温软、少缓,并注意补钙和维生素。这不仅符合老年人的生理特点,也是大部分老年病对饮食谱的基本要求。吃一顿生猛海鲜,会意想不到地激惹起皮肤过敏;不节制地饮酒、过食辛辣油腻,往往是湿疹、皮炎、疖肿、足癣等反复发作的重要病因。烟雾中有些物质,也已证实可以诱发或加重过敏性鼻炎、哮喘等疾病。(3)调补脾胃,润肺祛燥 “正气存内,邪不可干”,意思是说只要自身抵抗力好,就不容易得病。中医特别重视肺、脾、肾脏器的调摄,认为肺主皮毛,输布周身津液,有固护体表,抵御外邪的作用;脾为后天之本,关乎营养物质的吸收;肾为先天之本,是精华之源,生命之根。所以,老年人除积极治疗有关脏器的疾病以外,平时还要注意做好保健。积极锻炼身体,可加速气血运行,排毒解瘀,提高身体免疫功能;良好心态,也有益身体健康,怒伤肝,忧伤脾,多淫伤肾,而“恬淡虚无,真气从之”,方可延年益寿。适当食补,也是很好的保健措施。春季食补应以清补、平补为原则,可选用扶助正气或补元气的食物,如西洋参、银耳、大枣、山药、枸杞子等,以及豆浆、芝麻、核桃、动物肝脏等;小白菜、油菜、西红柿、柑橘、柠檬等蔬菜水果,也是老年人比较适宜的食物。以上食品不仅具有润肺、健脾、益肾功能,而且富含各种维生素,对保养皮肤、改善体质、防止皮肤过敏都有很好作用。(4)治病求源,防微杜渐 导致过敏性皮肤病发生的外来因素有很多,大体可分为接触、吸入、食入和注射入四大类,涉及饮食、药物、空气中漂浮物、各种植物、花粉、工业原料、食品添加剂、化妆品等方面。对于久治不愈的过敏性皮肤病,可以进行过敏原检测,必要时进行脱敏治疗,这对于查找病因,治愈疾病都很有帮助。需要提醒的是,老年人皮肤瘙痒症,除与自身生理特点和神经因素有关外,有些还和全身疾病有关,比如肝病、肿瘤、糖尿病、血液病、尿毒症等,应当引起高度重视。病情较轻的过敏性皮肤病,可以自行口服抗组胺药物,如鲁苯那敏片、氯雷他定片等,对减轻瘙痒有一定帮助。若病情严重,影响生活,应当及时就医。患过敏性皮肤病,要尽量少搔抓患处,避免用过热的水烫洗。平时保持环境整洁,家中尽量不用地毯、不养宠物,要定期开窗透气,常晒被褥。最好穿宽松、柔软、透气性好的棉料内衣。洗澡也不要过勤,以免皮肤更加干燥。
皮肤是人体最大的器官,具有屏障、呼吸、分泌、调节、免疫等功能。目前有正式命名的皮肤病分30多类,多达1700余种,其中有很大一部分皮肤病病因不明,难治易复发。 部分皮肤病的发病有性别差异,也有一定的好发年龄和季节性。比如黄褐斑和红斑狼疮等多发于女性,痤疮好发于青春期,而夏季是过敏性皮肤病、光线性皮肤病、汗液障碍性皮肤病、微生物感染皮肤病的好发季节。 有许多皮肤病患者会问:为什么我的皮肤病会这么难治?有什么好的或者根治的办法?其实,这个问题也一直在困扰着医学工作者。部分皮肤病之所以反复不愈,一是发病原因复杂,发病机理不明,没有针对病因的有效药物;二是病情的发生、发展、转归受环境、季节、饮食、情志、遗传、内分泌、体质、免疫等多种因素的综合影响。比如,夏季,气温高,湿度大,日光照射强烈,环境中动植物都处于旺盛的繁殖期,加之人体大量出汗、皮肤的暴露部位增多等原因,会使感染性、过敏性皮肤病明显增多;喜食油腻辛辣、甜食,也易发炎症性、瘙痒性皮肤病;鱼鳞病等则属于先天遗传等等。 夏季女性尤其要注意皮肤的保护,如何防紫外线的杀伤,避免“光老化”,防止皱纹的产生,像这类的话题不与大家分享了。在这里,我想提醒大家注意的是你的皮肤也是一种心理器官。 从生理上讲,在胚胎发育上,皮肤与神经系统“同宗”,所以心理因素可波及皮肤。人在高兴时,会“喜形于色”;恐惧时,会“面如土色”;焦虑时,会“愁眉苦脸”;羞愧时,会“面红耳赤”……这些都是心理状态在皮肤上的正常反映。而情绪的过度变化,即心理包袱的加重,则会引发多种皮肤病。这是因为紧张、焦虑等情绪可引起机体应激反应甚至发生内分泌功能失调,促进血管壁或组织细胞释放缓激肽、组胺等介质,进而影响皮肤血管收缩、扩张,汗腺、皮脂腺分泌,甚至刺激角质形成和细胞增殖等。中医认为,怒伤肝,忧伤脾,思伤心,因心理因素、压力、忧郁、急躁、生气等不良情绪引发、加重皮肤病的例子可以举出很多。比如,肝气不舒,容易患黄褐斑;争胜好强、欲望高,常使自己压力增加,多易心火、肝火旺盛,是痤疮、神经性皮炎、汗疱疹等疾病的重要病因。 任何时候,平和的心态,良好的心理素质,都是预防疾病、改善病情的重要因素。提醒广大女性朋友,在炎炎夏季到来时,要控制好自己的情绪,跟负面情绪挥手再见,让自己的肌肤清爽过一夏。
最近一段时间,报纸、电视台、广播有关健康保健的讲座铺天盖地,吸引了众多观众、听众。 毋庸置疑,健康讲座,对于群众学习保健知识,提高身体素质,延年益寿,优化生活质量起到了很好的促进作用。 但不可否认,良莠不分的宣传,毫无分析判断的实践,难免会走入误区,甚至适得其反。 专家们大谈薏米、豆类对人体的好处,遇到一对老年夫妇就常年以此熬粥喝,结果,浑身皮肤越来越干燥,足跟皲裂,还浑然不知;专家们极力宣传豆腐的益处,却闭口不谈卤水对人体的伤害;听到一位女专家,节目中谈到身上长些血管痣(红色的小痣),是癌细胞多的表现。我查了几本著名皮肤界人士的专著,也没有得到类似的答案,可这种结论却让不少身上有几个这种红痣的人添了心病;节目中宣传胡萝卜的好处,富含各种维生素,一位女性大学教师,就每天一杯胡萝卜榨汁进肚,天天不断,几个月下来,整个人却变成了“黄”种人,皮肤变得油黄油黄的。......。 专家们传授的知识可能都不错。但薏米等豆类利水;卤水有毒性;老年性血管痣多是良性的,可以不用管它;胡萝卜富含维生素不假,但它还有色素呢。 世界上一切事物都是一分为二的。有长就有短,有厚就有薄,有方就有圆;真理超过一步可能就是谬论。 事物没有绝对,都是相对的。我们的生活,我们做人处世的哲学,我们的身体,概莫如此。 生活中人们喜欢扎堆,哪里人多往哪凑,选专业也是,就业也是,下馆子也是,到医院看病也是,......,这种从众的心理,就一定正确吗?是不是盲从呢? 选专业,挑一个冷门的,也许将来你就是龙头;下馆子,人多的地方不一定合你的口味......。中医治疗讲究辨证治疗,一个方子,这个人用着管事,另一个相同病症的人就不一定管事,甚至会出现不好的反应,为什么?只因体质不同。所以名医、名方也不一定都灵,况且现在还有那么多沽名钓誉者,如果你想想你的身边那些人和事,也许就会明白各行各业是大同小异的。 可能我也在误导吧。哈哈。
张老说,学习需要灵活变通,不能死读书、读死书,学习中医尤其如此。他举例讲到,历史上有一个冯四嫂,据考证居住在现在的德州一带,此人因家境没落,靠沿街乞讨、给人看病为生,即现在所说的江湖医生。但她很不简单,对《伤寒论》方剂的灵活运用为后人赞誉。四物汤是一首著名方剂,只有四味药物,即当归、川芎、芍药、熟地,整方有补血活血养阴之功,自古至今,包括医科院校教材,都把当归作为君药,即主药,其他为臣、佐、使药。但冯四嫂认为,四味药物都可为君药,就看你怎么使用。如果以养血为主,当归为君药;如果以活血为主,川芎为君药;如果以柔肝为主,芍药为君药;如果以补阴为主,则熟地为君药。只要加大君药的药量便可。其出神入化的使用,令人叫绝。中医界温病派的核心人物叶天士,为祖传医家,其临床功力也值得称道。一次,他来山东看病,遇到一个病人,食滞腹胀难受,当地医生给病人服用中药“瓜蒂散”催吐,一直不效。他诊脉查体后,开出方剂,旁人一看仍然为瓜蒂散,不免不以为然。但他让病人服药后趴下,并以鸡毛探喉,病人随之呕吐不止,病除而愈。前者让病人端坐等吐,后者让病人探头趴下挠喉催吐,看似简单,看似不过如此,然这不就是大师的独到之处吗?别人怎么就没想到呢?
2003年5月10日,有幸听了前辈大师张志远老师的讲课,受益匪浅。谈一点体会记录下来,以作纪念,也愿和大家分享。 张老师是山东中医药大学著名教授,今年已93岁高龄。但依然精神矍铄,思维清晰,丰富的人生阅历和渊博的知识为大家所公认。他博览群书,通古知今,大家都叫他活辞典。我上学期间他就是我的授课老师,记得他对伤寒等古籍都背诵如流。他也没有什么高学历,完全是靠不断自我学习而达到今天的境界。 张老师今天讲的主要内容是怎样学习中医。在传授方法的同时,也令你感悟到了对人生、对生活的些许真谛。 张老讲,学习分两种方法,学和问。要多读书、多实践。他说,学点东西不容易,要虚心、要低头,不能昂首挺胸。中医的学习分三种情况,一是院校学习(科班),二是家传师授,三是自学成才。这三种方法各有利弊,互为补充,无所谓贵贱,应该互相学习。 他说,科班出身,优点是基础理论知识可能比较系统扎实,但如果不会变通,不多加实践,也不一定成才。他举例说,清代260多年中,出了100多个状元,但真正出彩的、为后人津津乐道的、能治国安邦的却不是这些状元,而是纪晓岚和和珅。纪晓岚学历并不高,和珅甚至连学历都没有。蒲松龄是个医学家、大文学家,是个奇才,他好几次考举人都名落孙山,却写出了历代传诵的《聊斋志异》,张老评价说,《聊斋志异》,“夺其一字都不能”,意思是说精练到一个字都不能少,其诗词功底超过李清照。也许如果蒲松龄考上了状元,后世也就看不到《聊斋志异》了。(待续)
儿童偏食,影响发育 ,人人皆知。由于偏食,会导致某种营养素不足,伴随出现某些特有的皮肤症状,并不是每个做家长的都清楚。在此,简单介绍,望参考。1、 维生素A缺乏症:皮肤变粗糙,出现鸡皮疙瘩一样的毛囊性小丘疹;毛发干枯无光泽;指甲变薄、变脆;夜盲症等。2、B族维生素缺乏(1)B2缺乏:口角炎、唇炎、阴囊炎,脂溢性皮炎,缺铁性贫血等。(2)B6缺乏:主要表现出一些精神、情绪变化,如急躁、惊厥、抽搐等,还可出现腹痛、呕吐、贫血等。(3)烟酸缺乏:常表现为皮炎、舌炎、肠炎,以及一些神经、精神异常。典型的表现是曝光部位的红斑、水疱、皮屑、皲裂等,愈后容易留下色素减退、色素增加或皮肤萎缩。3、维生素C缺乏:表现为倦怠、食欲不振;粘膜、牙龈易出血;严重时出现浮肿等。4、维生素K缺乏:长期不吃绿叶蔬菜会导致缺乏。可出现皮肤瘀点、瘀斑,甚至脏器出血。5、维生素E缺乏:过多吃精致食品或冰藏很久的食物易致此病。可出现眼肌麻痹、肌无力等。6、过食高糖、高脂、咖啡、辣椒等,可诱发或加重痤疮。7、偏食还可导致咬甲癖、单纯糠疹等。
所谓病毒疣,即是由病毒感染引起的一种皮肤黏膜的良性增生物。 这种病毒叫人类乳头瘤病毒(HPV)。它有自己的一些特性,第一,有传染性。第二,高度宿主性,就是它只感染人,人是它唯一的寄宿主人。第三,如果按基因类型分可以分出好多种,约100余种,其中有些类型还有一定的高危性。 HPV感染人的皮肤粘膜后,因部位不同,表现不同,会有不同的名字。目前最常见的有4型:寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣。扁平疣主要发于面部和手背,外形扁扁的,有时会痒;跖疣主要发于足底,一般它在皮下藏着大部分,露在外面少部分,所以严重时走路会有疼痛;尖锐湿疣主要发生在外阴部位,就是我们常说的性病。除以上部位外,其他地方发生的疣,大部分就是寻常疣,比如常发于手指、甲旁的那种。 HPV通过哪些途径感染呢?1、直接接触。比如性接触,由于摩擦而种植。这是尖锐湿疣最常见的传染方式。2、外伤。局部有损伤后引起感染。比如手部扎进刺,或剃须刀伤到皮肤,都可以发(寻常疣、跖疣最常见)。3、间接传染。通过被污染的针、刷子、毛巾、浴巾等传染(扁平疣常见)。4、产道传染。新生儿通过患有尖锐湿疣的母体产道时被感染。跖疣的传染很多与活动太多、太剧烈,导致足底外伤、汗多等有关系。以上所有外因最后是否发病,又跟人的免疫力有很大关系。 HPV虽然通过产道传染,但因这种病毒只寄生在皮肤黏膜上,不侵犯宫内,不进入血液,所以怀孕时宫中的胎儿还是安全的。引发尖锐湿疣的病毒类型有近30多种,最常见的有HPV6、11、16、18、30、31。前面说的高危型是指16、18型,与宫颈癌的关系密切。
人的体质为什么会变得敏感起来呢?说起来比较复杂,药物、食物、环境变化等等都是诱因,但很多始终都搞不清楚。这里提醒朋友们,疲劳和心情不畅,永远是身体的天敌。劳逸适度、豁达开朗永远有益健康。不说其他疾病,就皮肤病来说,好多疾病的发生和加重都与这两方面有关系。所以朋友们一定要引起重视。治疗方面,西医一般采用西药内服外用,因过敏性疾病的种类不同,药物也有区别。中医主要是中西医结合,中药为主。还可以配合穴位埋线等疗法。检查过敏原并进行脱敏治疗,对于部分患者和部分疾病也很有帮助。
过敏性皮肤病是皮肤科最常见疾病。这类疾病的最大特点就是瘙痒,大部分都伴有不同的皮疹。比如最常见的有荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎、虫咬皮炎等等。引起过敏的外来原因很多,有食物的、药物的、粉尘等吸入物的、活的微生物的和接触到某些东西如腰带、手表、首饰、膏药等等方面的,有一种说法,除去葡萄糖和盐水没发现有人过敏外,其余的物质都有发生过敏反应的报道。人为什么会发生过敏?内因就是人体质过敏,当遇到外来的上述物质后(过敏原),就会在人的体内发生反应,从而导致过敏性疾病的发生。严格的讲,过敏性疾病属于变态反应性疾病中的比较轻的和最常见的一部分。(至于变态反应这一类疾病的类型、病因、病理,可以写上厚厚的一大本书。)当体质过敏的病人遇到某些过敏原后,人体内在细胞间、体液间发生了复杂的反应,这种反应过程,到现在医学上也没有完全研究明白。已经知道体内有数十种炎症介质参与进来,其中最活跃、最积极的一种炎症介质叫组胺,这也就是为什么大部分抗过敏的西药,比如扑尔敏、开瑞坦等等,又叫抗组胺药的原因。就是用其来拮抗组胺,不让组胺参与到过敏反应中来。过敏性体质,有些是遗传来的,中医叫做禀赋不耐,天生体质敏感。可有的病人会说:大夫,我家里父母没有过敏的啊,我原来的体质也不这样啊?这就是导致过敏性体质的另一种原因,即后天原因,由于人的体质会发生变化的,因为疲劳、食物、药物等等原因,导致人的免疫功能发生了变化,要不人怎么会在日常生活中得各种疾病呢。门诊遇到过很多这样的病人,一个偶然的因素发生了过敏,从此就经常发作。比如吃一顿海鲜、外出游玩、搬了新家等等,但看似偶然,实则与体质已经有了变化有直接关系。过敏性疾病也像感冒等疾病一样,由于人对其没有免疫性,所以从理论上讲,没有除根这个说法,但不是不可以临床治愈。这也就是有的病人问大夫:能根治吗?大夫不好回答你的原因。(未完待续)
性病的概念有广义和狭义之分。我们常说的性病,一般指的是后者,其中最常见的是尖锐湿疣、梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹、艾滋病等。 称之为性病,是指此类疾病大都由不洁性接触引起。这些疾病都有各自的病原体,临床表现各有特点,其中危害比较大的是艾滋病和梅毒。艾滋病到目前为止还没有有效的办法治疗,是可以危及生命的一种疾病。 性病是完全可以预防的,只要你洁身自爱,它就不会主动找上门。也就是说,你不去招惹它,它就不会招惹你。当然,也有少数人在不知情的情况下被被动传染。 性病的危害在于其具有很强的传染性,有的甚至对身心危害很大。比如,艾滋病,一旦感染这种病毒(HIV病毒),人体的免疫功能会逐渐被破坏掉,直至机体衰竭而死亡。所以这个疾病的全称又叫“人类获得性免疫缺陷综合征”;再比如梅毒,不仅传染性强,而且梅毒螺旋体会进入血液,损伤各种脏器、蚕食骨骼,传染给胎儿;再比如生殖器疱疹,虽然对身体危害不很大,但却不易治愈,对患者心理影响很大。门诊上经常遇到这样的病人,有过不洁性行为,虽然未被传染疾病,但从此惶惶不可终日,吃不香,睡不好,疑神疑鬼,有的甚至精神出现问题,真是得不偿失。 得了性病,害己害人。所以,奉劝朋友们一定要倍加小心。忠实一个性伴,避免多性伴,采取安全性行为,是避免患病的最好方式。如果万一不幸染病,要勇敢面对,及时就诊,尽早治疗。因为像梅毒、尖锐湿疣、非淋菌性尿道炎、淋病,绝大多数是完全可以治愈的。